الخنف

 

 




من العوائق التي تعوق عملية التواصل ظهور اضطرابات في النطق بسبب عدم تكافؤ الصمام اللهائي البلعومي مما يحدث عدم اغلاق في بعض الحالات للتجويف الانفي الأمر الذي يجعل كثيرا من الأصوات تخرج منه، وهنا يحدث ما يسمى الخنف.

الخنف :

هو احد الاضطرابات الهامه والتى تمثل نوع من الاعاقة النفسية والاجتماعية للمريض وأسرته وبالتالى تؤثر سلبيا على قدرات المريض التخاطبية بالاضافة الى أشكال التواصل ويصنف الخنف كأحد اضطرابات النطق والكلام وهى :

 (اللدغة – خنف – تلعثم – حبسه كلامية)



تعريف آخر للخنف :

هو اضطراب الرنين الصوتى المصاحب للأصوات سواء سواكن أو متحركات ليصبح هذا الرنين أنفي بدلا من كونه فمي فكل السواكن والمتحركات ذات رنين فمى ماعدا ال 

( م – ن - ing).


*** ما هى أعضاء النطق والكلام الخاصة بالرنين الصوتى ؟

1- القصبة الهوائية
2- الحنجرة
3- الصمام اللهائي البلعومى
4- التجويف الفمي
5- التجويف الأنفي 


*** مما يتكون الصمام اللهائي البلعومى؟

1-
اللهاة
2-
جدار البلعوم الخلفي
هذا الصمام يفصل بين التجويف الفمي والتجويف الأنفي أثناء البلع وأثناء خروج الصوت


*** طريقة عمل الصمام اللهائي البلعومى :-

1- يمر هواء الزفير من القصبة الهوائية لأعلى.
2- ثم يتم اهتزاز الثنايا الصوتية داخل الحنجرة بفعل هذا الهواء.
3- أثناب مرور الهواء مصاحبا للصوت متجها الى أعلى يتم تحريك اللهاة الى الخلف واعلى حتى تلامس جدار البلعوم الخلفي.
4- يتم قفل التجويف الانفي ويخرج الصوت من التجويف الفمي مصحوبا برنين فمي فى كل السواكن والمتحركات ماعدا ( م – ن -
ing).

*** أنواع الخنف :

خنف مفتوح : عدم كفاءة الصمام اللهائي البلعومى تؤدي الى تسرب الهواء من خلال التجويف الأنفي لتخرج الأصوات ذات رنين أنفي أى أن الخنف المفتوح هو اضطراب كمي من حيث زيادة كمية الهواء الخارج من الأنف فى الأصوات ذات الرنين الفمي.

خنف مغلقلعدة أسباب عضوية لا يمر الهواء من الأنف أثناء خروج (م – ن –ing).
وهذا ما يسمي بالخنف المقفول وهو اضطراب كمي من حيث نقصان كمية الهواء الخارج من الأنف فى الأصوات ذات الرنين الأنفي.

خنف مختلط : وهو عبارة عن خنف مفتوح + خنف مغلق.

*** درجات الخنف :

1-
خنف بسيط
2-
خنف متوسط
3-
خنف شديد

*** أسباب الخنف المفتوح:


أ. الأسباب العضوية للخنف المفتوح :

1-
عدم كفاءة الصمام اللهائي البلعومى

2- شق سقف الحلق الصلب
3-
شق سقف الحلق الرخو
4-
شق سقف الحلق الصلب والرخو
5-
شق سقف الحلق الرخو واللهاة
6-
شق اللهاة
7-
شق سقف الحلق الصلب والرخو واللهاة
8-
الشق الكامل ( الشفاه العليا – سقف الحلق الصلب – سقف الحلق الرخو – اللهاة )
9-
استئصال اللوزتين فى حالة وجود شق مستتر
10-
الحبسة الكلامية
11-
قصر طول سقف الحلق الرخو
12-
اتساع تجويف البلعوم



ب. الأسباب الوظيفية للخنف المفتوح :

هناك بعض حالات الخنف المفتوح ليست بسبب خلل عضوي حيث أن أعضاء النطق والكلام بما فيها الصمام اللهائي البلعومى تكون عضويا وتشريحيا سليمة تماما ومع ذلك يتحدث المريض بخنف مفتوح أى ان الخلل فى هذه الحالة يكون خلل فى أداء الوظيفة على الرغم من ان العضو سليم ففي بعض حالات الضعف السمعي والاعاقة العقلية يكون الخلل وظيفي.

*** أسباب الخنف المغلق :

1-
اعوجاج الحاجز الأنفي
2-
اللحمية
3-
أورام البلعوم الأنفي
4-
نزلات البرد

 

*** اختبارات الخنف :

1-
قياس كمية الهواء الخارج من الأنف أثناء الكلام
2-
اختبار المرأة
3- A E test 
4-
اختبار النطق.

 

 ولمعرفة كيفية تأهيل الخنف والبرنامج التخاطبي كاملاً يمكنكم مشاهدة هذا الفيديو:

 

 


 

Post a Comment

أحدث أقدم